女性完成
试管移植后,便进入等待胚胎着床的阶段。
通常在移植后的12-14天左右,若需了解胚胎着床状况及发育情况,需前往医院进行人绒毛膜促性腺激素(HCG)的血液检测。
鉴于胚胎在体内的生长发育进程以及试管患者个体身体素质存在差异,HCG检测的具体次数并无统一标准,部分患者会出现HCG翻倍异常的现象。
一、HCG翻倍异常的情形 1、HCG翻倍过慢
若第二次检测时HCG翻倍速度迟缓,可能是由于胚胎自身发育不良,胚胎质量欠佳导致其生长缓慢,进而使HCG翻倍不理想。此外,胚胎着床位置异常,如发生于宫腔外的异位妊娠(
宫外孕),也会致使血HCG值相对偏低,且翻倍速度缓慢。
2、HCG翻倍过快
当出现HCG翻倍速度过快的情况时,多胎妊娠是常见原因之一,因多胎妊娠会产生较多的HCG。此外,葡萄胎也可能导致血中HCG水平异常快速增长。在葡萄胎病例中,胚胎部分或全部被水泡状组织替代,表现为血HCG值急剧升高,部分患者数值甚至可达数十万。
二、HCG翻倍不佳与流产的关系 1、检测HCG水平,旨在及时掌握胚胎发育状况,评估是否存在胚胎停育或流产风险。但需明确的是,HCG翻倍不佳并不必然预示着流产。临床判断需综合孕周、症状表现以及B超检查等多项指标进行综合评估:
2、
HCG翻倍正常,孕酮下降:此情况表明胚胎发育基本正常,但HCG促进孕酮合成的功能不足,或存在先天性黄体功能不全。通常需遵循医嘱进行黄体酮补充治疗,治疗方式可能包括药物口服与注射联合使用。
3、HCG翻倍不佳,孕酮正常:这种情况较为少见,因为HCG对孕酮的合成具有促进作用,一般而言,HCG水平不理想时,孕酮水平也会受到影响。部分准妈妈认为自身HCG翻倍不佳,实际上可能仅是数值略低于标准范围,若偏差较小,通常无严重影响。
4、HCG翻倍不佳且下降,孕酮降低:当出现HCG不升反降,同时孕酮水平也随之降低的情况时,往往提示胚胎发育存在严重问题。医生通常会先尝试进行保胎治疗,若治疗效果不佳,则会建议终止妊娠。这是因为强行保胎不仅难以违背自然选择规律,还可能增加后期流产过程中的痛苦,对女性身体健康造成较大损害。
孕酮水平稳定,但出现腹痛、阴道出血或异常分泌物:在此种情形下,需进一步完善B超等相关检查,不可盲目进行黄体酮保胎治疗。患者应及时就医,通过全面检查明确病因后,再采取针对性的治疗措施。