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精索静脉曲张会引起不孕?该怎么治疗?

发布时间:2021-05-18作者:kiki阅读数:1150
 近年来,男性原因造成不孕的比例在逐步上升,其中,精索静脉曲张占男性不孕的比例高达25%-40%,显然,这一疾病已经成为影响生育的一大杀手。

精索静脉曲张是指精索静脉回流受阻、瓣膜失效使血液反流、血液瘀滞,导致蔓状静脉丛伸长、扩张、弯曲,多见于青壮年,在一般人群中发生率为10%。分为原发性和继发性,其中原发性男性不育中占到30%~40%,原发性的病因主要是由于精索静脉血流淤积而引起。由于人的直立姿势影响精索静脉回流。
该疾病属于一级亲属共患病,家庭中一人患病,父亲有21.1%的可能,兄弟存在36.2%可能会出现精索静脉曲张。大部分男性发病没有特别明显的症状,一般是在体检时才发现,或因为不育就诊时察觉。一旦发现,务必要引起重视,其对生育的影响主要表现在一下几方面:

一、性功能下降

精索静脉曲张对睾丸功能有影响,使睾丸供氧不足,从而容易萎缩,导致生精功能受到影响。另外还会引起性欲低下,性功能障碍。

二、损伤精子

由于精索静脉曲张对睾丸功能的影响,从而会使睾丸温度上升,过高的温度不但会降低生精功能,也会对精子造成伤害,增加了少精、弱精的比率,降低精子质量。

此外,有些患者还会伴有阴囊坠胀、隐痛不适等症状,尤其久站或步行后症状会加重。90%的患者发生在左侧,两侧皆发生的患者在10%,仅仅发生在右侧的极少。

精索静脉曲张相对其他男性疾病来说,还是比较好治愈的,治疗康复后可正常生育。治疗方法包括药物治疗和手术治疗,根据患者病情程度选择治疗方式,手术治疗是主要的治疗方法,复发率较低。

一、药物治疗:一般针对局部疼痛不适用药,对于合并生殖功能损害且有生育要求的精索静脉曲张患者,可使用促进精子发生、改善精液治疗的药物。

二、手术治疗:手术治疗主要分为腹膜后精索静脉高位结扎术、腹腔镜下精索静脉结扎术、显微镜下精索静脉结扎术,其中显微镜下精索静脉结扎术复发率最低。


 
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