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巧克力囊肿能怀孕吗?先手术还是先怀孕?

发布时间:2021-05-05作者:kiki阅读数:284
近年来,因为卵巢囊肿的问题造成不孕的情况越来越多,其中尤为巧克力囊肿最为常见,约有10%-12%的不孕症由此引发。

别听巧克力这个名字很浪漫,巧克力囊肿可是令很多女性头疼,尤其备孕期女性更是担忧。卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种类型,由子宫内膜异位到卵巢所引发起的一种疾病。由于子宫里面的内膜跑到了卵巢里面生长,从而形成了囊肿,而异位的内膜虽然不在子宫里了,但还是会像子宫内膜一样因为激素的影响而出现周期性脱落,但又不能正常的形成月经,日积月累就造成了经血的长期潴留,形成囊包,随着时间的增长,血越来越多,囊包也越来越大,颜色和巧克力很相似,因此这个疾病就被冠上了“巧克力囊肿”。

随着病情的发展,患者可出现痛经、持续性下腹疼痛、月经失调、性交疼痛等,40%-50%还会引发不孕,也有小概率的风险会癌变。引起不孕的原因有两点∶一是卵巢的排卵功能受影响、二是容易引起粘连,导致输卵管不通、宫腔粘连。

目前针对巧克力囊肿最理想的方式是怀孕,如果囊肿小于2cm,张力不大,对排卵没有影响,那么可以通过监测排卵指导同房,尽早怀孕。但是巧克力囊肿对怀孕又是有影响的,所以这种理想状态是非常少的。

常用的治疗方式是药物治疗和手术治疗,对于暂时没有生育需求的患者,主要以药物治疗为主,这样以延缓囊肿的生长,比如口服短效避孕药、地诺孕素来抑制排卵,不过药物也会有副作用,长期服用可能会月经不正常,激素分泌紊乱等等,如果有生育需求,就不能继续服用药物了。

如果正在备孕,囊肿5cm以上,一般建议手术治疗。手术治疗最大的缺点就是会对卵巢组织造成破坏,是在腹腔镜的帮助下,把囊肿剥干净,但剥的时候难免会有其他正常的卵巢组织受到伤害,故而也会有引发卵巢早衰的风险,加之巧克力囊肿复发率非常高,很多人不止一次手术,那么对卵巢的伤害是比较大的。

所以对于卵巢囊肿,一定要早发现早采取措施,无论采用何种治疗方式,及时复查监测也是很重要。另外,在生育期的女性如果发现卵巢囊肿,建议做一个生育力评分,尽早怀孕。如果已经做过囊肿切除手术,卵巢组织有破坏,可以选择试管。节省时间,保护生育力是很关键的,囊肿复发大部分需要再次手术,那卵巢功能只会进一步衰退,怀孕也随之更难。
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