何谓试管婴儿? 详细治疗周期分享!

发布时间:2024-05-18作者:汇汇阅读数:135
  试管婴儿是一种通过辅助生殖技术来帮助不孕夫妇怀孕的方法。该方法包括在麻醉下通过阴道超声波取卵,并将其与精子在体外受精,培育成胚胎后再通过阴道移植到子宫腔内。


  一、治疗过程:


  1.回诊时机和处理(月经周期第2-3天)

  抽血检查:评估卵巢功能,并据此调整促排卵药物剂量。

  阴道超声波:评估基础滤泡数量。

  促排卵:第2-4天开始使用促排卵针刺激滤泡生长。

  2.按照医嘱每2-3天回诊一次

  回诊当天接受血清荷尔蒙的检查,并在门诊时段进行超声波监控,评估滤泡的反应并调整药物剂量。

  促排卵针注射通常需要7-10天,或使用长效促排卵针的注射疗程。

  当最大的滤泡直径达到或超过18-20毫米,并且至少有两个滤泡直径超过16-18毫米时,需要在指定时间注射破卵针(hCG)来诱导卵子成熟。

  注射破卵针后约34-36小时进行取卵手术。



  3.取卵手术(通常在开始打针后的第9-12天进行)

  取卵手术在专属手术室进行,使用全身麻醉。

  取卵手术通过阴道超声波引导,用细长的取卵针将滤泡中的卵子抽取出来。取卵针非常细,通常不会留下明显伤口。

  整个取卵过程大约需要30-45分钟。

  4.精卵处理

  确定取得卵子后,先生需要提供精液样本。

  如果先生因任何原因不能在取卵当天提供样本,应预先安排冷冻精子。

  精子处理后,由实验室与医生讨论,选择合适的方法:

  1-自然受精:将适量的精子与卵子混合培养。

  2-显微注射(单精注射):将一只筛选过的精子注射到卵子内,并于隔天观察其受精情况。

  5.胚胎移植(通常在取卵后3-5天进行)

  阴道胚胎移植在专属植入室里进行,一般无需麻醉或止痛,但如果必要,可以使用镇定剂。胚胎移植过程类似内诊,不需紧张。

  移植后需在院内卧床静躺30分钟,回家后尽量休息,避免剧烈运动。

  胚胎移植后,需要补充黄体素(口服、肌肉注射或阴道凝胶)以帮助胚胎着床,并根据情况决定是否合并使用人类绒毛膜促性腺激素(hCG)注射。

  若出现严重腹胀、剧烈疼痛、恶心、呕吐、心悸甚至唿吸急促等症状,请立即返院诊疗。

  如有其他不适或问题,请与本中心联系。

  6.验孕(胚胎移植后12-14天)

  在胚胎移植后约12-14天接受怀孕指数(β-hCG)的抽血检查。

  由于试管婴儿的怀孕属于高危妊娠,建议继续补充黄体素直至情况稳定,并定期回诊检查与追踪。

  此时约为临床妊娠四周。
 

  试管婴儿的成功率


  在夫妻双方生殖功能完全正常的情况下,每次排卵自然受孕的机会约为10%,而利用试管婴儿胚胎植入后的怀孕率可提高至50-60%。
 

  试管婴儿的风险


  1.在试管婴儿疗程中,部分妇女对诱导排卵的药物反应过强,导致许多卵泡同时生长,可能产生不同程度的卵巢过度刺激综合征(OHSS)。

  2.卵巢过度刺激综合征较易发生在年轻、卵巢反应强、多囊性卵巢、卵泡数量超过15个及雌激素(E2)浓度过高(≥3000 pg/ml)的妇女。常见症状包括腹胀、上腹痛、少尿、口渴、唿吸困难及喘促、恶心呕吐等。

  3.症状通常在排卵或取卵手术后3-7天逐渐出现,一般在2周内缓解。若在诱导排卵周期怀孕,症状可能持续至妊娠8周。
 

  多胞胎的风险


  为降低多胞胎的风险,目前建议植入胚胎数目为2-3个。试管婴儿多胞胎现象存在一定危险性,容易导致流产、早产和新生儿体重过轻,对母亲和孩子都不利。在这种情况下,医生的处理会相对复杂,治疗期间更长,对母亲和家人也会造成很大压力。
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