试管婴儿也会出现生化妊娠?看看究竟是什么原因?

发布时间:2023-07-07作者:汇汇阅读数:425
  生化妊娠是指在妊娠早期5周内发生的流产,在血液中可检测到HCG水平升高(大于25mlU/m)或尿妊娠试验呈阳性,但超声检查无法观察到孕囊,提示受精卵未成功着床,又称为亚临床流产。那么为什么试管婴儿也可能出现生化妊娠呢?



  首先,我们要从胚胎着床的过程说起。

  在自然妊娠中,精子和卵子在输卵管中结合受精后,受精卵通过输卵管的蠕动被输送到子宫腔,并逐渐发育成胚囊或胚泡。同时,子宫内膜也积极准备着迎接胚胎的到来。当胚泡发育和内膜的步调一致时,胚泡和内膜进一步亲密接触。

  经过7~8天的发育,胚泡进入子宫内膜层,胚胎的滋养层与子宫内膜最终建立了亲密的联系,这就是胚胎的着床过程。而在试管婴儿过程中,发育到第3天的卵裂期胚胎或第5天的囊胚会直接被移植到宫腔内,开始胚胎的着床。

  与自然妊娠一样,试管婴儿也会出现胚胎着床失败的可能,导致生化妊娠
 

      试管婴儿出现生化妊娠的原因主要有以下几点:


  1、受精卵本身存在缺陷

  一般来说,胚胎染色体异常是导致生化妊娠的主要原因。在早期流产中,超过50%的流产原因是染色体异常。除非使用第三代试管技术,常规试管婴儿技术并不能从外观上判断是否存在染色体异常。

  2、卵巢黄体功能不全

  黄体功能不良会导致黄体酮分泌不足,使子宫内膜异常,影响受精卵在子宫内的着床。虽然试管婴儿在常规情况下使用黄体支持,但由于药物剂量和吸收等个体差异,无法百分之百保证妊娠结局。

  3、子宫因素

  子宫发育不良、子宫内膜薄、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等因素都会影响受精卵在子宫内的着床。因此,在进行试管婴儿前最好处理好这些子宫异常因素(尤其是胚胎移植前),努力为胚胎提供一个理想的"温床"。

  4、免疫因素

  精子、精浆或受精卵是抗原物质,吸收后会导致阴道和子宫上皮产生免疫反应,并产生抗体,从而使精子和卵子无法结合或受精卵无法着床。

  5、外部因素

  吸烟(包括二手烟)、饮酒、接触化学毒物、严重噪音和震动、情绪异常激动、高温环境等都会损害胎盘和胎儿,导致流产。

  6、疾病病毒

  女性在怀孕前后出现高热、感染或败血症等疾病也会对卵子和受精卵的发育产生影响,导致流产。因此,建议在怀孕前进行必要的体育锻炼,提升身体素质。

  对于一次无法确定胚胎着床位置的生化妊娠,无法排除其是否为异位流产即宫外孕的情况。试管婴儿并不能完全避免宫外孕的发生。偶然发生的生化妊娠多为胚胎质量不佳,或者由于偶然因素导致受精卵染色体异常,被自然淘汰。

  所以,偶然发生的生化妊娠不必过于紧张,下次可以继续移植。但如果发生反复生化妊娠,建议在经过适当的检查治疗后再考虑进行胚胎移植。
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