前几天来访的一对夫妇挺有意思的，绘声绘色的跟我们说着：最近在小区散步看到好几对双胞胎、龙凤胎，以前这种现象还挺少的，开始还以为是备孕期间营养好了，以为现在生龙凤胎这么容易，一问才知道人家是做的试管婴儿，所以来医院咨询一下，他们也想通过试管婴儿要一对龙凤胎。

这对夫妻今年40岁，也符合要二胎的指征，不过咱们且先不说这个，他们的问题一个在于试管婴儿，一个在于生龙凤胎。首先做试管婴儿是针对有相关适应症，符合条件才可以在医院开展的。那么满足做试管婴儿的条件，就可以生龙凤胎吗？
首先，从医疗技术层面来说，如果想要双胞胎，那就移植两枚以上胚胎到女性的子宫，如果两枚胚胎都着床成功了，那么就是双胞胎了。如果想要龙凤胎，移植的就必须刚好是一男一女两枚胚胎，做第三代试管可以在胚胎移植的时候进行性别筛选。

但是实际应用层面，一是咱们不能医疗滥用，而且在我国，试管婴儿技术禁止人为的选择胚胎性别；二是怀双胎，对母体的身体素质有很高的要求。双胎妊娠，无论是胎儿还是母体，双方都要承担比单胎妊娠更大的风险，各种妊娠并发症的发生率也比较高。研究表明双胞胎的剖宫产率78.45%，早产占47.07%，合并症和并发症占39.7%，而且双胞胎出现流产等问题的几率也更大。

在进行试管周期助孕时，我国卫生监管部门有明确的法规限制了移植胚胎的数量，建议移植数目不超过两枚。35岁以下第一次做试管婴儿，最多只能放两个胚胎;35岁以下第二次做或者35岁以上第一次做可以放置三个胚胎。不过移植胚胎后，有几个着床了就是自然生存了，没有谁能保证移植胚胎的存活情况。

不过政策上允许移植两个胚胎是出于成功率考虑，除了根据相关规定，怀双胎还要结合患者的综合身体情况，对于瘢痕子宫、宫颈内口松弛、身高过于矮小等高危患者，也不建议怀双胞胎，这将会对妈妈和小宝宝造成很大的安全风险，即使怀双胎也需要减胎。
总的来说，双胞胎固然可爱，龙凤胎更是让人艳羡，但是一定要结合自身身体情况以及政策规定。在政策允许的条件下，没有基础疾病，想要增加怀双胞胎的几率就是尽早开展试管治疗，身体越年轻，双胎着床率越高，自己孕期也没那么辛苦。超过42岁的女性，就不太适合做试管婴儿了，因为女性年龄过大，卵巢对药物的反应会降低，卵子数量少，质量不高，受精率、妊娠率都会降低，而流产率与胎儿畸形率也高于年轻妇女，试管成功率就只有10%~20%左右了。