输卵管堵塞致病因素之“湿、热、瘀”三邪互结

发布时间:2023-08-17作者:汇汇阅读数:721
  输卵管阻塞不孕症多是因为盆腔慢性炎症导致输卵管粘连、僵硬或受周围疤痕组织的牵拉、扭曲或阻塞,从而导致不孕。

  根据统计,女性不孕的原因中,排卵障碍和输卵管因素是最常见的,输卵管阻塞或通而不畅约占女性不孕因素的一半。中医对该病的认识散见于不孕等疾病中。



  《神农本草经》中提到:“无子者多系冲任瘀血,瘀血去自能有子也。”黄教授认为,该病多因湿邪郁久化热或热毒湿热之邪侵及胞宫、胞脉,使气血失和聚而不散在局部形成瘀滞,导致胞脉闭阻;或因金刃直损、经期摄生不慎瘀热、湿毒侵袭与血互结,致使气血运行不畅,冲任受损,邪毒阻滞于下焦,最终导致胞脉闭阻不通,难以摄精成孕。

  输卵管阻塞性不孕症主要由湿、热、瘀三种邪气相互博结所致,闭阻胞脉。因此,治疗的重点是“疏通胞脉”。

  因此,在非经期中,我常以具有清热利湿、活血化瘀作用的自拟洁炎通管汤为基础方进行治疗。

  洁炎通管汤的药物组成为:鸡蛋花、蒲公英、败酱草、连翘、泽泻、赤芍、茯苓、薏苡仁、皂角刺、丹参、穿山甲、三棱、莪术。

  需要注意的是根据不同的情况进行加减:对于热重于湿的情况,可加入紫花地丁、红藤、大黄;对于湿重于热的情况,可加入苍术、黄柏、土茯苓;对于气虚甚的情况,可以酌加生黄芪、扁豆、肉桂;对于寒湿的情况,可以去掉蒲公英、败酱草、连翘等清热药,加入炮附子砂仁、桂枝等温经通阳的药物;对于气滞重的情况,可以加入炒枳壳、大腹皮姜、厚朴;对于血瘀重的情况,可以酌加鳖甲、水蛭、士鳖虫。

  洁炎通管汤具有清热利湿、活血化瘀、疏通经脉的功效。该方中的鸡蛋花、蒲公英、茯苓、薏苡仁等具有清热利湿的作用,少量辅以丹参、穿山甲等活血化瘀的药物,从而畅通输卵管,促进受孕。鸡蛋花作为药食两用的品种,具有清热利湿、润肺止咳等功效。

  需要注意的是,在诊治不孕症时,需要男女双方同时检查,针对具体病因进行辨证施治。同时,在诊治过程中,注重心理疏导,并给予患者健康指导。在条件成熟时,根据患者的月经周期,给予必要的生活指导,以提高受孕率。

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