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为什么医生不肯告诉你试管婴儿成功率到底多少?

发布时间:2022-03-17作者:kiki阅读数:964
在做试管婴儿前,大家最关心的问题主要有几大块,一是费用,二来是时间及流程,还有就是成功率到底有多大。关于前面两个问题,医生都会给到详细的解答,但是关于成功率,几乎没有哪位医生会给出明确的答复。这时有些人可能心里就犯嘀咕了,医生是不是有什么事情瞒着我?是不是成功率很低怕打击我?还是说其实成功率很高怕我万一失败了找他闹市砸了他的招牌?......其实都不是,大家不要脑补这么多疑问,医学是一门科学,医生都是用事实说话,而关于试管婴儿的成功率,这个确实没法给出明确的答复,我们今天拉给大家讲讲为什么不能呢?

一、谁也无法预料能取到几个卵子

促排卵方案开始的时候,医生要了解患者的基础卵泡数、AMH(抗苗勒式管激素)、性激素六项,综合评估卵巢功能,这时候通过仪器我们可以看到卵泡的情况。这些卵泡的情况跟取卵手术的结果有直接关系,但是没有必然关系。

基础卵泡只是患者交付给医生培育希望的种子,试管能不能成,还有很大部分取决于种子质量如何。质量越高,数量越多,播种之后,丰收的可能越大。医生一定会尽可能让这些珍贵的种子健康长大,通过不断的进行监测超声和抽血检查激素再调整药物用量。
 

通过促排期间的B超监测,我们可以看到那些“珠圆玉润”的卵泡,但是卵泡数不等于卵子数,卵子是紧紧贴附在卵泡壁上的。取卵时,我们是将卵泡刺破,希望把卵泡里卵泡液和卵子一起抽吸出来,有些小卵泡里的卵子因为不成熟没法抽吸出,就算取出来也无法授精,还有少部分情况会出现卵泡里根本就没有卵子。

所以,我们不能提前预知到具体能获多少卵。虽然根据经验和既往的获卵率,我们可以大概推测出来患者的最终获卵情况,但是不能要求医生说的“百发百中”。

二、不能知道能形成多少可移植胚胎

如果说取卵数量还能通过B超监测来判断出个十有八九,那么胚胎培养这一步就更加给不出具体的答案了。试管婴儿其实也是胚胎的“过关斩将”。首先取卵之后,不是每一颗卵子都能成为受精卵的,一部分卵子会出现受精失败或是异常受精。顺利形成受精卵的胚胎,在培养液里发育的过程中,有些不够优良的选手会自己中途夭折,有些在受到胚胎师严格的监测和评估后,因为不合格,也不能成为可移植胚胎。

为什么在形成受精卵后又会损兵折将呢?因为卵子和精子质量等的问题,导致可利用胚胎数往往比获卵数要少,这就是“折损”的来源。而卵子和精子的质量以目前的医疗技术,虽然我们可以大致判断出来质量,但是不能定性哪个一定好或者一定不行,只能让其自由生长。
 

三、不知道移植之后能不能怀孕,是否为正常妊娠

有了可移植胚胎,有了级别好的A级胚胎,是不是预示着成功了,别着急,这条路还很长呢?试管婴儿和自然妊娠一样,我们不知道移植之后胚胎能不能着床,着床了是否会顺利发育。

虽然我们在移植前给胚胎做了评估,移植的都是优良选手了,但是那仅仅是根据胚胎的外在形态及发育状态来评定的,虽然这些评定有其依据与发展规律,但是这依旧不是百分百的,它有可能是“金玉其外败絮其中”,有可能染色体异常,有可能医学还没发现的问题......

还有一些宫腔环境异常或是炎症,还有内分泌异常等因素都会影响胚胎着床。就算是妊娠了,异位妊娠,也是试管无法避免的问题。因输卵管因素助孕的患者,异位妊娠的可能性就相对大一些。

总的来说,试管婴儿每一步都是在拼搏,每一步都不能松懈,虽然医生不能告知你成功率多少,但我们肯定的告知你的是,好好调整身体和心理状态,这就是给自己加码,这才是我们最应该做的,那些我们不能把握住的,就随风去吧。

 
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