做试管婴儿查AMH的意义

发布时间:2021-09-04作者:kiki阅读数:1814
试管婴儿之前,医生都会了解女方目前的生育力怎么样,有没有查过AFC、AMH、性激素六项等等,这是了解卵巢功能的基本要素。查AFC和性激素六项都有比较严格的月经时间限制,AMH是随时可以查的,所以很多人都会优先查一下AMH。

那么,AMH是什么?查AMH又有什么作用呢?指标有什么意义?

AMH的全称是抗苗勒氏管激素(anti-Mullerian hormone),是转化生长因子家族的一员,在性腺器官发育过程中有非常重要的作用,是男女性腺功能的重要标记物之一。女性的AMH主要由卵巢颗粒细胞产生,血清AMH水平较男性保持相对较低的水平,从青春期开始,随时间流逝缓慢下降,并在绝经期降低到血清ELISSA法检测不出的水平。

我们知道,女性一生的卵子数量是有限的,每个月都有一批卵子生长其中一个优势卵泡排出,随着年龄的增长,一同生长的基础卵泡越来越少,到绝经期的时候,也就是女性这一生的卵子基本都排完了。AMH就是了解这个卵子存量的,也就是卵巢储备功能,能够快速且可靠的评价卵巢储备功能,得知女性卵巢中可能形成窦性卵子的数目。一般情况下,AMH的正常值范围在2-6.8ng/ml。AMH数值越高,代表卵子存量越多,但是数值过高也有存在多囊卵巢综合症的风险;数值越低,说明卵巢功能越差,卵子库存量不够了。

这么看来,年龄越小,卵子存量就越好,自然AMH就越高,那为什么还非要抽血查AMH呢?女性的生理年龄和卵巢功能原则上正相关的关系,但每个人身体情况不一样,卵巢功能自然就不一样,随着生活环境的变化,患卵巢早衰的女性平均年龄也越来越低,当然也有一些女性年龄比较大了,但AMH数值还不错的。

AMH除了对卵巢功能的评估外,临床工作中,医生在试管婴儿的促排卵过程中,结合基础FSH、窦卵泡数目及AMH水平来为患者制定个性化的促排卵方案,这样可以帮助决定药物的用量,也可以降低高反应患者发生卵巢过度刺激的风险。一般情况下,AMH<1ng/ml,低反应;AMH在1~4ng/ml间,正常反应;AMH>4ng/ml,高反应。


 
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